利用回顾性图表分析法探索护理指导中存在的遗漏

卫生管理工作缺失可能会挽救高血压的安全，甚至避免死亡，此外，也会降低高血压的康复满意度，同时，护士本人也会产生内疚感以及职业倦怠。已具体，卫生管理工作缺失几乎无论如何通过护士自我报告工具进行追查。然而，这种方依此存在回忆偏倚，限制对卫生社区活动缺失的分析报告以及高血压层次的社区活动。本研究首次用于回顾性图片比对方依此用于卫生管理工作缺失的研究。

近日，刊载在卫生权威华尔街日报International Journal of Nursing Studies 上的一篇文章采行回顾性图片比对依此描绘出卫生管理工作缺失的特点和频率。

研究具体扩展到标准规范，高血压康复时间24小时到16天，随机扩展到柏林两所课堂教学医院的神经科高血压100例。

研究人员联合开发了结构化图片比对方案，全面分析报告日志预期卫生社区活动的效用，以及是否是无论如何或部份缺失了这些卫生社区活动。

总共具体了1885项卫生社区活动，千分之每位高血压19项，其中，52%（n=971）被无论如何或部份显然。高血压在康复过后经历过1次到22次卫生社区活动缺失（%预期卫生社区活动的8%～84%）。高血压入院时的一些卫生社区活动更易被显然（6%～10%）。高血压康复过后，最常显然的卫生社区活动是理智卫生（88%，n=66），其次是预防措施（62%，n=115）和试行治疗原先（56%，n=104）；最易被显然的是课堂教学（10%，n=29）。而人类体征大部分日志了目标次数的50%（n=141）。

结果表明，用于回顾性图片比对依此辨认出卫生管理工作缺失的比例较高，不大部分可以监测一系列卫生社区活动，还能够比对高血压及其社区活动的缺失。此外，这是首次从高血压层次对卫生社区活动相关图片进行比对。从新联合开发的图片比对依此可以补充现有的工具追查依此，并为卫生管理工作缺失的研究给予从新视角。

注解注解：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,